Hoy retomamos un tema ya tratado con anterioridad: el masaje. Pero, esta vez, hablaremos sobre la mujer embarazada y sus riesgos o mitos. Debido a que se trata de una cuestión habitual de consulta, desmentiremos algunas creencias sobre el masaje en este periodo tan especial y mostraremos todos sus beneficios. Para ello, incluiré preguntas de pacientes reales tratadas en mi centro. ¡Espero que despeje vuestras dudas!
Estoy embarazada ¿me puedo hacer un masaje?
Si bien es cierto que en un periodo inicial, los tres primeros meses, está desaconsejado, tenemos que matizarlo bien. En ese periodo, en el que el embrión es más susceptible, debemos evitar especialmente la aplicación de aceites perfumados, medicamentos, radiaciones, etc. Esto se debe a la posibilidad de causar teratogénesis en el futuro bebé (causa de malformaciones o incluso abortos). También evitaremos, para curarnos en salud, trabajar sobre el vientre y zona lumbar. No realizaremos manipulaciones articulares y, hagamos lo que hagamos, trataremos de realizarlo de forma suave. El cuerpo de la embarazada va a sufrir desde el principio grandes cambios físicos, psíquicos, hormonales, etc. por lo que procuraremos no acentuar ni manipular lo que la naturaleza está encargada de realizar.
Dicho esto, si no queremos correr riesgos, en el primer trimestre de embarazo no realizaremos ningún tipo de masaje. Pero, por mi experiencia y por la documentación encontrada al respecto, he de aclarar que las embarazadas están en su pleno derecho de recibir un suave masaje cervical o de hombros, o incluso uno de pies o piernas, asumiendo siempre las posturas adecuadas. La mujer en este estado no es una persona incapacitada, no suele percibir una baja laboral, ni deja de hacer la mayoría de tareas que hacía anteriormente, si se encuentra con buena salud.
Por otro lado, en el segundo y tercer trimestre, tendremos especial cuidado con la postura que debe adoptar la embarazada cuando se da un masaje. En mi caso personal, me gusta que se sienten en una silla bajita y descansen su cabeza y hombros hacia delante (sobre una superficie inclinada y blanda). De esta forma me aseguro de poder abarcar toda su espalda y ellas están realmente cómodas.
Si preferimos dar el masaje en camilla, la posición preferiblemente será de lado (sobre la parte izquierda, ya que de este modo el útero no comprime la vena cava y no altera el intercambio útero-placentario). Mucha gente, pese a todo, utiliza la posición de tumbado boca arriba. En este caso, si se desea realizar un masaje relajante muy suave que incluya el vientre, recomiendo disminuir la presión abdominal con un buen apoyo elevado de piernas (doblando mucho las rodillas).
¿Cuáles son los beneficios del masaje durante el embarazo?
Los beneficios generales del masaje los hemos visto ampliamente en el artículo del masaje infantil, por lo que os invito a que lo consultéis detenidamente.
Específicamente en el periodo de embarazo, el masaje puede ayudar a liberar tensiones emocionales acumuladas en este periodo de miedos, cambios, etc. Todos sabemos lo bueno que es un masaje cuando tenemos una dolencia en las lumbares, por ejemplo. Pero es ahora cuando esas alteraciones físicas se juntan con las hormonales y provocan, muchas veces, excesiva tensión general en todos los aspectos.
¿Es cierto que existe un masaje para prevenir la incontinencia típica que sufren muchas mujeres tras el parto?
Es cierto. Se conoce como masaje perineal o del periné. Esta maniobra se utiliza junto con ejercicios de fortalecimiento del suelo pélvico. Debido a las grandes presiones que sufre éste en el periodo de embarazo, un alto porcentaje de mujeres que han dado a luz de forma natural, sufren posteriormente lo conocido por: incontinencia urinaria de esfuerzo. Esto acarrea muchos problemas psíquicos, sociales y personales en la mujer, por lo que os recomiendo a que os informéis sobre esto. Este tipo de ejercicios se deben realizar de forma habitual, hayas parido o no, ya que llegado el momento tendrás una mejor musculatura y reducirás el riesgo.
Por otro lado, el masaje perineal se utiliza también en la preparación de la vagina para el parto. Ayuda a la correcta dilatación y relajación muscular.
Muchas mujeres son reticentes a consultar sobre estos métodos, por pudor o vergüenza. Por eso, yo suelo realizar un asesoramiento en el que explico cómo realizarlos para que se ocupe la pareja, por ejemplo, entregando un dosier sobre el suelo pélvico y sus métodos para trabajarlo.
¿Es malo usar esencias en los masajes si estoy embarazada?
Sí. En el periodo de embarazo, la mujer es extremadamente sensible a los olores y éstos pueden acarrear problemas en su estado. Evitaremos el uso de cremas, aceites o sustancias con componentes perfumados. Existen una gran variedad de productos cosméticos especialmente diseñado para embarazadas.
Creo que es importante también, conocer las contraindicaciones más comunes que plantea un embarazo para la mujer, y os invito a que leáis el siguiente artículo con detalle: contraindicaciones en el embarazo.
¿Dónde debo acudir si deseo realizarme masajes en este periodo?
Lo recomendable es acudir a personal especializado como Fisioterapeutas Obstétricos. De esta forma, nos aseguraremos de que el profesional está en pleno conocimiento de nuestro estado, nuestras necesidades y nuestras complejidades. No obstante, siguiendo los principios básicos del masaje, cualquier fisioterapeuta debería estar en conocimiento de lo indicado y contraindicado a grandes rasgos en el periodo de embarazo. Si necesitáis información al respecto, o vuestro fisioterapeuta de confianza tiene alguna duda en este campo, no dudéis en consultarme vía e-mail o vía telefónica. Entre otras especialidades, trabajo y estoy formada sobre la Obstetricia y estaré encantada de poder ayudaros. (paula@fisiopedagogica.com, telf. 961331800)
Por: Alma Paula Aranda Canet
(Fisioterapeuta Obstétrica)
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