Iniciando mi periodo de documentación en lesiones musicales, he decidido comenzar por el pianista. A grandes rasgos, explicaré algunas causas típicas del comienzo de sus problemas.
Existen infinidad de músicos que han visto gravemente perjudicada su carrera por culpa de un cuidado irresponsable de su cuerpo. No podemos olvidar que, ante todo, el instrumento en sí es una prolongación de la musicalidad de nuestro propio organismo. Una forma de expresión y de expansión personal. Sin unas manos, sería complicado tocar un piano. Sin embargo, sin un piano puedes tocar otros instrumentos. ¿No? Y en este argumento me doy por aludida totalmente. YO, soy mis manos.
Cabe destacar el hecho de que la música es una profesión o un hobby caracterizado por ser principalmente 
vocacional. Así debería de ser cualquiera de nuestros trabajos (el mío lo es!) pero, lamentablemente, no siempre ocurre. Es por esto que hay un componente muy importante de voluntad en la interpretación de la música, y nos va a ayudar también como método de prevención de lesiones. Tengo comprobado al 100% que la gente que no está a gusto con lo que hace, se lesiona antes. Así es que, por esto mismo, disfrutemos!
Tras esta pequeña intro, aclararos que mi objetivo es recopilar información para posteriormente plasmarla en un manual teorico-práctico con cabeza y consistencia. Por eso, de momento mis comentarios parecerás arbitrarios y sin lógica. Pero en mi cabeza se va estructurando la idea y algún día conseguiré convertirla en libro. Para esto, también necesito vuestra ayuda, colaboración y paciencia.
Según estoy comprobando, hay muy poca información sobre esta rama sanitaria. Por lo que los datos serán, en un principio, breves y posiblemente contradictorios. Cuando establezca unas guías claras, todo aumentará en volumen y calidad. En mis posts iré haciendo referencia de todas las webs o libros de los que saque mis artículos. Algunos con iniciativa propia y otros “apoyados” en teorías de otros.
Ahí va, causas de lesiones en pianistas (posiblemente, las mismas que de muchos otros instrumentistas, pero eso ya lo descubriremos):
- Co-contracción: al realizar cualquier movimiento del sistema musculo-esquelético, actúan dos componentes principales de estabilización. En este proceso intervienen los músculos agonistas (los que favorecen la direccionalidad de ese movimiento), y los antagonistas (los que actúan impidiendo ese movimiento). Es imprescindible que haya estabilidad y equilibrio entre ambos, ya que uno sin el otro haría imposible el movimiento controlado. Existen patologías muy importantes basadas en estas causas (como la ataxia), pero no son características en sí mismas de lesiones musicales, así que las comentaremos en otro apartado. Por todo esto, podríamos decir que la co-contracción no organizada de ambos procesos (agonista y antagonista) impedirían el movimiento limpio que requiere una articulación para alcanzar su fin (tocar organizadamente las teclas de un piano).
- Posturas inadecuadas: la realidad es que, en la mayoría de tareas en las que haya que desempeñar (o empeñar) muchas horas, el cuerpo va a resentirse por el simple hecho de mantener una postura. Ésta puede ser más o menos dinámica, en función de cada caso concreto, pero siempre veremos algunos aspectos que se dan de forma cíclica o estática. El pianista puede tocar de pie, de rodillas o dando saltos; pero posiblemente lo haga la mayor parte del tiempo sentado. Sus brazos orientarán siempre hacia delante. Su cabeza permanecerá semiagachada. Y una buena lista de “posiciones” que caracterizarán su obra final. Si decidiéramos cambiar estos parámetros de altura, tamaño, orientación, movimiento.. al final nos veríamos tocando un xilófono en vez de un piano, o una batería en vez de un tambor. Cada persona elige su “instrumento” por condiciones de la vida; después de la voluntad, aparece la posibilidad.
(yo soy un claro ejemplo de luchar contra las leyes de la naturaleza, ya que me empeño en tocar el piano y mis manos no alcanzan la octava completa!! aunque, en su día alguien me dijo que tampoco podrías ser fisio.. y aquí estoy dando guerra!)
Se me acaba de ocurrir otro punto a tratar: ¿qué lleva a un músico a decidirse por un instrumento en concreto? Ya lo investigaré.
- Actividad estática: lo que antes hemos visto como algo bueno, el hecho en sí de poder “estabilizar” una articulación para conseguir un movimiento controlado, también se puede convertir en una futura lesión. Esa estabilidad de la que hablamos, debería de ser dinámica a su vez, ya que corremos el riesgo de viciar diferentes partes del cuerpo y “bloquear” las articulaciones. Esto, aunque suene extraño, es algo muy 
frecuente y muy difícil de corregir. ¿Os ha pasado? Toco mi piano, mi guitarra, etc. y de repente me encuentro con un dedo bloqueado en una postura, teniendo que hacer el esfuerzo consciente de cambiarlo de forma. Bueno, es algo habitual, y diríamos que normal. Pero hay que tenerlo en cuenta porque en un futuro, si no se controla, origina grandes incapacidades musicales.
Por otra parte, el componente “estático” de tocar siempre en la misma posición, va a llevarnos a una sobrecarga muscular típica y lógica. La estructura humana es dinámica y por lo tanto el uso o abuso de estabilidad muscular puede originar contracturas, rigideces, deformaciones, etc. Muy importante tenerlo en cuenta para cuando pautemos el Manual de Buenas Prácticas del Músico.. Tenemos que “movernos” dentro de las limitaciones que el tiempo, el momento y el instrumento nos permita.
- Fuerza excesiva: la tensión necesaria que se necesita para tocar un instrumento, muchas veces se convierte en innecesaria o incluso excesiva. Si no controlamos esta fuerza, estamos sobre cargando los tendones y posiblemente en un futuro aparezcan tendinitis, distensiones, desgarros o incluso roturas. Control!
- Movimientos repetitivos: característica casi general en todas las ramas musicales. Repetir siempre, una y otra vez, los mismos movimientos corporales. Normalmente a pequeña escala: unas manos, un pie, etc. Esto suele desencadenar también tendinitis e inflamaciones de las articulaciones que intervienen en dichos movimientos.
Me estoy alargando mucho, así que ya está bien por hoy.
Insisto, de momento es contenido sin forma. Ideas al aire. Expuestas para invitaros a participar y a que hagáis comentarios. Estoy encantada con la masiva participación que he tenido hasta ahora (teniendo en cuenta que abrí ayer mi espacio).
Os deseo a todos salud instrumental y larga vida musical!
LamajadeoZ.
Me alegro que también compartas ambas aficiones
De dónde eres? Si necesitas cualquier cosa, no dudes en ponerte en contacto conmigo. Yo creo que más adelante necesitaré algo de ayuda, es muy grande este campo y bastante escasa la documentación que hay al respecto.
Un saludo.
Paula.
Hola LamajadeoZ. me parece fabuloso que estes realizando estas investigaciones. Ambas compartimos las mimas inquietudes, actualmente estoy estudiando piano y a la vez fisioterapia, y creeme que cada vez me encantan más ambas carreras. Espero que este estudio sea exitoso y apenas tenga algo para aportar, cuenta conmigo. Por cierto, pienso hacer mi tesis sobre el mismo tema, Dis te bendiga y sigue adelante OK. Byeee