Según estudios sobre la conducta de niños remitidos a consultas médicas por TDAH, unas dos terceras partes (¡66%!) presentan algún otro tipo de trastorno asociado. En este artículo comentaremos los que más frecuentemente afectan a los niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Trastornos de conducta, afectivos, de ansiedad, restrasos de lenguaje, abuso de sustancias, tics, etc.
Trastorno oposicionista desafiante
Se refiere a un patrón de conductas negativas, hostiles y desafiantes que persisten durante al menos 6 meses. Incluyen discusiones con adultos, compañeros, profesores, enfados, negativas, mentiras y resentimiento. Muchas veces se da en niños que no padecen TDAH, pero en los niños que sí lo padecen se puede llegar a dar hasta en el 70% de los casos. Con frecuencia, acaba derivando en un trastorno de la conducta.
Trastorno de conducta
El individuo viola sistemáticamente las normas sociales o legales y los derechos ásicos de los demás, de forma persistente, durante al menos un año. Suelen presentar conductas agresivas hacia personas: intimidación, amenazas, peleas, crueldad, destrucción de la propiedad, etc. Se presenta hasta en un 50% de los niños y adolescentes con TDAH. En algunos casos puede evolucionar a un Trastorno Antisocial de la Personalidad en el adulto.
Trastornos afectivos
Tiene una incidencia de hasta el 30% en personas afectadas de TDAH, estos niños tienen 5 veces más posibilidades que la población normal. La presencia de este trastorno suele señalar un peor pronóstico. La presencia de un Trastorno Bipolar en la infancia incrementa llamativamente el riesgo de presentar TDAH, pero no al revés.
Trastornos por abuso de drogas
El abuso de drogas se presenta, en adolescentes o adultos con TDAH hasta en un 25% de los casos.
Trastorno de ansiedad
Junto con el TDAH, es uno de los trastornos más frecuentes en la infancia. Se dan a la vez en un 25% de los casos, por tanto, la presencia de TDAH aumenta por 3 el riesgo de padecer un trastorno de ansiedad.
Trastornos del sueño
Es frecuente que los niños con TDAH presenten alteraciones del sueño: les cuesta dormir, se despiertan a media noche o demasiado pronto. Pueden presentar somniloquio, terrores nocturnos, pesadillas, movimientos involuntarios y sonambulismo. Pero la calidad del sueño parece ser similar al resto de niños.
Trastorno de Tics
Es más frecuente en la infancia (hasta un 18% de niños con TDAH lo presentan), y este porcentaje desciende casi completamente en la edad adulta.
Trastornos de la coordinación motora
Pueden estar presentes algunos trastornos físicos como: problemas de equilibrio, torpeza en la motricidad fina (mala letra), golpes, caídas frecuentes, poca habilidad en algunos deportes, etc.
Problemas de rendimiento académico
Aparece en más de un 20% de los casos. Es debido al propio TDAH y a la asociación de trastornos específicos del aprendizaje. Suelen presentar problemas en la lectura, escritura y matemáticas.
Problemas intelectuales
Debido a las características del TDAH, y a las dificultades del procesamiento cognitivo que presentan estos niños, suelen puntuar entre 7 y 10 puntos por debajo de la media normal en los test de inteligencia, sobre todo en el área verbal.
Lesiones y accidentes
Estos niños tienen hasta 4 veces más posibilidades de sufrir accidentes y lesiones graves que los que no presentan TDAH. Esto se deben sobre todo, a su impulsividad y a la presencia de trastornos de la coordinación motora.
La mayoría de estos trastornos asociados también son susceptibles de trabajo y tratamiento, por lo que es imprescindible diagnosticarlos y evaluarlos. Existen muchos métodos que, aplicados de forma conjunta entre profesionales y familiares, ayudarán a estos niños en su tratamiento y adaptación al entorno. En el próximo artículo hablaremos sobre el Proceso de Evaluación del TDAH.
